Zubne fasete, odnosno viniri predstavljaju najmanje invazivnu metodu za
promenu boje, oblika i položaja zuba. One omogućavaju da se maksimalno
očuva zubna supstanca i da se ulepša osmeh uz minimalno brušenje ili čak
sasvim bez brušenja zuba. Ukoliko je brušenje zuba potrebno, ono je
neznatno, oko 0.5mm, pri čemu je važno je da se ne izbrusi celokupna
gleđ, jer cement najbolje vezuje keramičke fasetu i zub ako i dalje
postoji sloj gleđi.
Idealna ciljna grupa za fasete su pacijenti koji imaju sve
zube, odnosno kod kojih ne postoje zubi koji već imaju navlake tj.
krunice. U slučaju da nedostaje neki zub onda na susednim zubima moraju
da se izrade navalake i da se potom izradi most. Na zubu koji je već
obrušen za zubnu krunicu nije moguće naknadno izraditi zubnu fasetu, već
samo novu krunicu. U praksi je često kombinovanje keramičkih faseta i
zubnih krunica na zubima na kojima nije moguće izraditi fasete.
Materijal od koga se izrađuju fasete može biti kompozit ili
keramika. Fasete od kompozita su od istog materijala od koga se prave
plombe i one ne pružaju estetske rezultate kao keramičke fasete,
zahtevaju češće korekcije i nemaju dug vek trajanja. Sa druge strane,
ovakve fasete su lakše i jeftinije za izradu od keramičkih vinira.
Fasete od keramike predstavlajju najsavršenije i estetski
najprihvatljivije rešenje za transformaciju izgleda prirodnih zuba. Kao
što smo već pomenuli, keramički viniri mogu se postaviti nakon
minimalnog brušenja zuba, ili čak bez brušenja (no-prep veneers). Da li
će biti potrebno da se zub obrusi zavisi od slučaja do slučaja tj. od
položaja i oblika zuba pre izrade fasete, kao i od željenog oblika zuba
koji će biti dobijen nakod postavljanja keramičke fasete.
Upravo zbog toga je veoma važno već posle prvog pregleda
napraviti, u saradnji sa pacijentom, detaljan plan terpaije, koji će
spojiti želje pacijenta i realne mogućnosti zahvata. Nekada se tokom
pripreme za vinire koristi i fiksna proteza, kako bi se zubi prvo
postavili u pravilan položaj, jer iako fasete mogu donekle nadoknaditi i
probleme u položaju, dometi faseta u tom pogledu su ograničeni na manje
nepravilnosti.
U našoj ordinaciji posedujemo veliko iskustvo u izradi
keramičkih vinira korišćenjem CAD CAM pristupa u stomatologiji
(kompjutersko 3D merenje i projektovanje) na CEREC mašini koja omogućava
savršenu preciznost, vrhunske estetske rezultate i izradu za samo jedan
sat.
Pritom, Digital Smile Design (DSD) softver, koji takođe spada u
porodicu računarskih asistenata za stomatologe, omogućava nam da
pacijentu prikažemo konačan rezultat pre nego što zahvat počne. Kada je
reč samo o jednom zubu, ovaj tip složenog planiranja nije neophodan, ali
on daje odlične rezultate kada se radi paralelno na više zuba.
Kada se radi sa DSD sistemom, čim je pacijent zadovoljan
prezentovanim oblikom i pložajem zuba, može se pristupiti skeniranju
privremenih krunica i izradi definitivnih faseta na osnivu njih. Zatim
sledi priprema zuba za brušenje, ukoliko je ono potrebno. Ukoliko nije,
koriste se no-prep viniri. Kada se zubi pripreme, oni se skeniraju CEREC
OMNI CAM skenerom i pristupa se softverskom modelovanjeu faseta. Nakon
toga se u CEREC MCXL mašini za izradu zubnih nadoknada prave sve fasete i
već tokom te posete se probaju gotove kramičke fasete.
Sem modernog naziva i dobre reklame kompozitna faseta se ni malo ne razlikuje od obične kompozitne (bele) plombe na prednjoj stani zuba sem po ceni. Podložne su pigmentacijama porekla od cigareta, vina, čaja, kafe itd pa tako brzo menjaju boju i zapravo čine osmeh još ne privlačnijim nego što je nekada bio.
Kompozitne fasete se izrađuju ručno, direktno na samim zubima nanošenjem materijala za bele plombe nakon čega sledi poliranje.